大叶性肺炎根据发病时间长短可分为4个时期,首先是充血水肿期,接下来是红色肝样变期,再是灰色肝样变期,最后是溶解消散期。
1、充血水肿期
充血水肿期在发病后1~2天出现。此时肺叶会肿胀,并呈暗红色,肺泡间隔内毛细血管会有弥漫性扩张充血,肺泡腔内有大量浆液性渗出液,其中会有少量红细胞。
2、红色肝样变期
这一时期重大的肺叶会充血,并呈现暗红色,质地变实,切面灰红,和肝脏外观相似。肺泡壁毛细血管仍然处于扩张充血状态,肺泡腔内有大量红细胞。
3、灰色肝样变期
这一时期的肺叶仍然肿大,不过充血会消退,由红色转变为灰白色,质实如肝。肺泡腔内渗出的先纤素增多,肺泡腔内几乎见不到红细胞。
4、溶解消散期
溶解消散期肺泡腔内中性粒细胞变性坏死,还会释放出大量蛋白水解酶。将渗出物当中的纤维素溶解,并由淋巴管吸收或经气道咳出。
大叶性肺炎是如何进行分期的
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