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尖锐湿疣的复发与再感染

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尖锐湿疣是一种难治性性传播疾病,容易复发或再感染。

尖锐湿疣的复发与再感染

1.复发

(1)复发时间及原因。尖锐湿疣每发的间隔时间为2个月至2年,常见于治疗后前3个月,可能与损害周围组织未经治疗的亚临床感染有关。

(2)复发概念与标准。经治疗后可见的损害全部消失至少1个月,在排除再感染的情况下,于治疗区或其他部位又出现可见的组织损害,3个月以内复发者称为早期复发,3个月以上者则为晚期复发。多数患者皮损会多次复发,复发的间隔时间为2个月至2年,常见于治疗后3个月。潜伏感染与复发密切相关。其原因可能是:其一,治疗不彻底,皮损未完全清除,亚临床感染皮损持续存在或皮损周围存在潜伏感染;其二,局部伴发因素的存在,如男性包皮过长,女性阴道炎或宫颈炎等;其三,患者全身或局部免疫状态低下。

2.再感染

指患者临床治愈后又出现新的HPV感染,或与新的性伴侣或未愈的配偶发生性行为而导致新的损害发生。再感染的诊断应结合病史和HPV型别检测,同型HPV感染可能支持复发,而异型HPV可能支持再感染。